June 7th, 2017

Медучреждениям навязывают ответственность за бездействие ВИЧ-положительных матерей

Специалисты говорят об отсутствии законодательной нормы, которая обязывала бы ВИЧ-положительных женщин во время беременности принимать антиретровирусные препараты. Мнения юристов по этому вопросу расходятся: одни говорят, что Конституция гарантирует женщине право принимать решения относительно своего организма. Другие предлагают сделать нерожденного ребенка субъектом права.

медучреждениям навязывают ответственность за бездействие ВИЧ-положительных матерей

В Пензе фактом рождения ребенка с ВИЧ-инфекцией после отказа матери от наблюдения во время беременности занимается прокуратура. Как сообщил в своем «Живом журнале» заместитель главврача Пензенского областного клинического центра специализированных видов медпомощи, эксперт в сфере борьбы с ВИЧ/СПИДом Сергей Олейник, медучреждению предъявили претензию: почему не обратились в суд в соответствии с Кодексом об административных нарушениях по поводу того, что инфицированная ВИЧ родительница не предпринимала никаких мер для того, чтобы защитить своего ребенка от заражения. «В норме должна была быть назначена химиопрофилактика во время беременности, в родах и после родов. Плюс ребенка нельзя кормить грудью. Мамочка, хотя она была предупреждена о последствиях, ничего подобного не сделала», — пояснил он.

Прокуратура намерена передать дело в суд, чтобы призвать женщину к ответу. Но Сергей Олейник говорит, что законодательных норм, которые обязывали бы будущую мать принимать антиретровирусные препараты, нет. «Согласно Конституции существует право на личную и физическую неприкосновенность, а конституционные права являются определяющими. Пока нет ребенка, у него есть правовой статус плода, как биологического субстрата, находящегося в организме женщины. И именно женщина является хозяином своего здоровья. Она имеет право вести любой образ жизни и заставить ее что-либо сделать невозможно. И, полагаю, какой-либо юридической ответственности она не понесет», — подтвердил порталу Medvestnik.ru управляющий ОО «Центр медицинского права» Алексей Панов.

Однако, если уже состоявшаяся мать отказывается от смесей и использует для ребенка грудное вскармливание, юридически ситуация переходит в иную плоскость. Тогда встает вопрос о лишении ее родительских прав, и ребенок передается на попечение в медицинскую организацию или в образовательное учреждение, где эта антиретровирусная терапия будет ему обеспечена. «То, что посягает на интересы уже гражданина РФ, имеющего свой правовой статус, вот тут уже могут быть какие-то меры юридической ответственности», — говорит Алексей Панов.

Накануне первый заместитель председателя Комитета Госдумы РФ по охране здоровья Федот Тумусов внес в нижнюю палату парламента законопроект, предлагающий считать новорожденного ребенком не с 0 лет, а с 23 недели беременности матери. Однако Алексей Панов оценил шансы на практическую реализацию этой инициативы как крайне низкие. По его словам, российское законодательство в этом отношении аналогично правоприменительной практике большинства других стран. Предпосылок, что его вот так запросто изменят, мало.

По данным, которые привел директор Федерального методического центра по профилактике и борьбе со СПИДом Вадим Покровский, в случае отказа беременной женщины от антиретровирусной терапии риск рождения больного ребенка составляет около 50%. За счет приема терапии его можно снизить до 1-2%. Риск заражения при грудном вскармливании может доходить до 25-30% и зависит стадии заболевания.

Однако, по его словам, без участия юристов дать правовую оценку действиям сторон только с чисто медицинской точки зрения сложно. В России 400 тысяч ВИЧ-инфицированных женщин, большинство детородного возраста. «Здесь индивидуальная работа. Многие уже не по одному разу рожали и знают, что, если они правильно все принимают, у них рождается здоровый ребенок. Но можно ли применять к ним какие-то принудительные меры, вопрос к правоведам», — уверен он.

ВИЧ от матери в России получают примерно 2% детей. По словам Вадима Покровского, чтобы снизить этот показатель, нужны меры социальной поддержки. В частности, необходимо исключить проблемы со снабжением ВИЧ-инфицированных женщин детским питанием. Наркологи должны подключаться к реабилитации наркопотребителей, так как именно они дают львиную долю случаев рождения детей с ВИЧ-инфекцией. В соседних  странах уже имеется положительный опыт: Белоруссия и Армения, например, недавно объявили себя государствами, полностью искоренившими путь передачи ВИЧ от матери к ребенку. Правда, надо делать поправку на то, что населения там несопоставимо меньше и женщин-потребителей наркотиков тоже.

Как говорит президент НП «Национальное агентство по безопасности пациентов и независимой медицинской экспертизе» Алексей Старченко, принудительное лечение беременных женщин слишком сложная процедура с точки зрения закона. Сейчас в практике таких дел нет. «У нас нет принудительного лечения без решения суда. Если медицинская организация была в курсе, что женщина инфицирована и отказывается от приема антиретровирусной терапии, она должна была обратиться в суд с попыткой ее принудительного лечения. Но АРВ-терапия подразумевает ежедневный прием лекарственных средств, тогда эту женщину нужно было принудительно госпитализировать и ежедневно вводить насильно эти лекарственные препараты», — говорит он.

Но при этом юрист обращает внимание на тот факт, что заражение — процесс вероятностный и подобные обязательства могут привести к неразрешимому конфликту интересов. И если ввести в закон норму об обязательности приема препаратов, а ребенок все равно родится больным, получится, что женщина будет вправе предъявить иск к медицинской организации. «Ведь если мы на одну из сторон возлагаем серьезную ответственность, то тогда и на другую должны. Женщина добросовестно принимала лекарства, а ребенок родился больным, значит, виноват врач. Он неправильно назначил терапию, неправильные препараты, которые не привели к исключению инфицирования. Но медицинская организация никогда этого не признает», — резюмирует Алексей Старченко.

Автор: Татьяна Бескаравайная

Ссылка на источник

promo alev_biz 13:42, thursday 2
Buy for 20 tokens
Маститые физиологи опубликовали в престижном научном журнале статью о том, что у растений не бывает сознания. Что побудило их сделать этот отчаянный шаг? С научными идеями иногда происходит неприятная штука: они становятся слишком очевидными. В конце концов о них просто перестают говорить.…

Мы неправильно боимся искусственного интеллекта

Страх перед апокалипсисом с участием роботов скрывает реальные проблемы, с которыми мы сталкиваемся, позволяя алгоритмам управлять нашей жизнью. Если верить экспертам в области искусственного интеллекта, мы неуклонно движемся к определенной точке, после которой нам уже не придется ничего изобретать: искусственный интеллект будет сам все делать, а машины будут улучшаться экспоненциально. Если это произойдет, что же станет с нами?

мы неправильно боимся искусственного интеллекта

За последние несколько лет многие видные ученые, от Стивена Хокинга до Элона Маска, предупреждали нас, что нам стоит крайне обеспокоиться возможными опасными исходами появления сверхразумного искусственного интеллекта. И они подкрепляют свои слова действиями: Маск покровительствует OpenAI, организации, которая разрабатывает ИИ, который будет приносить пользу человечеству.

Однако многие считают их опасения преувеличенными. Как отмечает Эндрю Ын из Стэнфордского университета, который также является главным научным сотрудником китайского интернет-гиганта Baidu, переживать о восстании машин — это как беспокоиться о перенаселенности Марса.

Read more...Collapse )

Ссылка на источник

У трети госпитализированных пациентов обнаружили симптомы депрессии

Метаанализ, проведенный американскими учеными, показал, что примерно у трети всех госпитализированных пациентов имеются симптомы депрессии. Результаты работы появились в февральском выпуске Journal of Hospital Medicine, внимание к ним привлек вышедший сейчас пресс-релиз.



у трети госпитализированных пациентов обнаружили симптомы депрессии
«Меланхолия», Эдвард Мунк, 1894-1896

Различные соматические заболевания повышают риск развития депрессивных расстройств, однако депрессия при госпитализации зачастую остается нераспознанной. При этом она, в свою очередь, может отягощать течение других болезней, а также снижать приверженность пациентов к лечению.

Чтобы выяснить распространенность депрессии среди госпитализированных пациентов, сотрудники медицинского центра Сидарс-Синай в Лос-Анджелесе провели метаанализ посвященных этому 20 качественных научных статей, опубликованных в рецензируемых журналах с 1990 по 2016 год и содержащихся в базах данных PubMed и PsycINFO.

Выяснилось, что проявления депрессии встречаются у 5–60 процентов больных в стационарах, медианное значение составило 33 процента. Конкретные симптомы включали подавленное настроение, пессимизм, отсутствие интереса к каким-либо действиям и удовольствия от них, расстройства сна и аппетита.

В ряде проанализированных исследований было показано, что депрессия связана со сниженной результативностью лечения, ухудшением физического состояния и повышенной частотой повторных госпитализаций.

«При поступлении в больницу пациенты проходят скрининг на разнообразные медицинские показатели, такие как артериальное давление, уровень холестерина и сахара крови. Добавление к этому списку обследования на депрессию представляет собой прекрасную возможность начать и поддерживать ее лечение», — отметил ведущий автор публикации Уаджих Уильям Исхак (Waguih William IsHak).

Для того чтобы уточнить роль скрининга и лечения депрессии при стационарном лечении, необходимы дополнительные исследования, пишут авторы работы.

Ранее было показано, что депрессия ухудшает рабочую память и повышает риск смерти после перенесенного инфаркта миокарда. Также ученые выяснили, что эффективными средствами от депрессии являются психоделические галлюциногены, такие как псилоцибин и аяуаска, анатагонисты цитокинов и виртуальная реальность.

Автор: Олег Лищук

Ссылка на источник

Женщина, живущая с аллергией на воду

Рэйчел просыпается и пьёт чистый яд, обжигающий ее сильнее острого перца чили. По мере того, как он медленно стекает вниз по ее горлу, она чувствует, как все ее тело покрывается волдырями изнутри. Позже эти кровяные раны начнут чесаться. Так проходит ее утро.

Днем этот яд может начать падать с неба. Это значит, что о том, чтобы выйти на улицу, придётся забыть. Про развлечения вроде бассейна нельзя даже мечтать. Однажды она лишь прикоснулась пальцем ноги к воде, и та встретила ее жгучей болью.

женщина, живущая с аллергией на воду

Нет, это не сюжет новой книги Стивена Кинга. Это мир Рэйчел Уорик, которая живёт с аллергией на воду. Это мир, где принятие расслабляющих ванн или купание в море равносильно нырянию в лаву.

Любой контакт с водой (даже ее собственный пот!) оставляет Рэйчел наедине с болью и зудящей сыпью, которая не проходит в течение нескольких часов. «Чувствую себя так, как будто только что пробежала марафон. Я так сильно устаю, что мне приходится долго сидеть, чтобы боль утихла,- говорит она. -Мне хочется плакать, но если я заплачу, мое лицо опухнет».

Ее состояние называется «аквагенная крапивница». Чтобы понять каково это — найдите куст жгучей крапивы и облизните его.

Read more...Collapse )

Ссылка на источник

Мозговой имплантат вернул парализованной женщине способность общаться

Всё чаще учёные публикуют результаты своих исследований и экспериментов, связанных с имплантированными внутрь человеческого тела сенсорами и приборами. Но ещё ни разу в современной истории мозговые имплантаты не выбирались за пределы исследовательских лабораторий, так как такие пациенты постоянно нуждаются в присмотре квалифицированных специалистов. Первой женщиной, отважившейся впустить мозговой имплантат в свою повседневную жизнь, стала 58-летняя жительница Нидерландов.

мозговой имплантат

«Это очень необычное чувство, быть своего рода первопроходцем», — поделилась женщина, пожелавшая сохранить свою анонимность, с журналистами издания New Scientist. Она действительно стала первой обладательницей мозгового имплантата, который помогает ей в повседневной жизни, при этом не требуя регулярной калибровки и присмотра специалистов. Женщина потеряла способность двигаться в результате диагностированного у неё в 2008 году бокового амиотрофического склероза (болезнь Лу Герига), печально известного дегенеративного заболевания центральной нервной системы. У больных наблюдается прогрессирующее поражение двигательных нейронов, сопровождающееся параличом конечностей и атрофией мышц.

В данный момент женщина сохранила возможность двигать лишь своими глазами, но врачи утверждают, что и этой способности их пациентка вскоре лишится. Именно поэтому уже сейчас женщина решилась на рискованную операцию по вживлению в свой мозг электродов, для считывания его активности. После того как активность была считана электродами, сигналы поступают в планшетный компьютер, который интерпретирует их и превращает в команды вроде «кликнуть» или «запустить приложение». Набор специально написанного программного обеспечения позволяет обладательнице имплантата играть в игры, искать информацию в Сети и даже общаться с другими людьми.

Устройство потребовало тщательной калибровки на протяжении шести месяцев. Женщина мысленно представляла, как она «тапает» по экрану планшета своим пальцем, а компьютер учился правильно распознавать её мысли. Со временем она научилась играть в простенькие игры вроде Pong. Сегодня же внешнее устройство считывает её мозговые команды с точностью в 95%. Можно сказать, что учёные достигли успешных результатов, учитывая, что это первый подобный эксперимент в мире, результатом которого стал пациент, использующий мозговой имплантат в своей повседневной жизни без присмотра со стороны технических специалистов. В данный момент женщина больше всего мечтает о том, чтобы с помощью имплантата она смогла управлять движениями своего инвалидного кресла.

Скорость набора текстов, правда, оставляет желать много лучшего. В самом начале обучения женщина выбирала каждую букву в течение целых 50 секунд. Но спустя полгода её результаты улучшились: теперь на каждую букву уходит не более 20 секунд. У подобного имплантата есть как плюсы, так и минусы. Он незаметен для окружающих, так как передаёт сигналы по беспроводному протоколу. Его можно использовать вне дома, а традиционные системы для считываний движений зрачков при ярком свете могут вести себя неадекватно. Но имплантат всё-таки требует хирургического вмешательства. В будущем учёные планируют связать своё устройство с неким подобием манипулятора-руки, чтобы парализованный человек мог не только набирать тексты, но и взаимодействовать с окружающим миром на физическом уровне.

Автор: Сергей Грэй

Ссылка на источник

Большинство американцев пока не хотят становиться сверхлюдьми. А мы?

Желание улучшить людей, их умственные и физические способности, имеет долгую историю в науке (и научной фантастике). Но недавние успехи в виде революционного метода редактирования генома CRISPR, а также другие прорывы снова вывели перспективу сверхлюдей и дизайнерских младенцев на передний план. Недавно проведенный опрос Pew Research Center показал, что в свете этих новых инструментов американцы в целом по-прежнему довольно обеспокоены и настороженно относятся к идее сверхлюдей, а именно — к идее редактирования генома ради расширения и углубления наших возможностей.

большинство американцев пока не хотят становиться сверхлюдьми

Опрос, в котором поучаствовало 4700 американцев, сводился к знакомству с тремя конкретными достижениями, которые вырисовываются в нашем будущем: редактирование генов и изменение генома; имплантирование чипов в мозг и переливание синтетической крови.

За некоторыми исключениями, большинство из этих достижений пока еще на самых ранних этапах развития. Тем не менее последствия могут быть колоссальными: изменение наших генов может предотвратить или значительно снизить риск генетических заболеваний, а также потенциально позволит нам создавать дизайнерских младенцев и предотвращать генетические заболевания. Имплантируемые чипы в мозг могут расширить наши когнитивные способности и позволить нам обрабатывать больше информации, а переливание искусственной крови может обеспечить спортсменов увеличенной выносливостью. Просто потенциальные риски и минусы этих технологий пока до конца не изучены.

Опрос показал, что несмотря на то, что биотехнологии стремительно развиваются, жители США скорее не принимают, нежели одобряют эти прорывы.

Опрошенные американцы были либо «очень» обеспокоены, либо «слегка» обеспокоены по поводу каждой из трех областей: 68% — редактирование генов, 69% — мозговые импланты, 63% — искусственная кровь. На вопрос, почему эти технологии их беспокоят, большинство отвечает, что такие усовершенствования приведут лишь к увеличению неравенства среди представителей человеческой расы. Некоторые также полагают, что такие улучшения будут доступны лишь богатым людям.

В прошлом году, когда исследования CRISPR совершили скачок вперед, одной из самых обсуждаемых тем на научных встречах стала этическая сторона технологии редактирования генома.

Чем более религиозным был респондент, тем больше вероятность, что он был против любых человеческих улучшений и говорил, что это «черта, которую не стоит переступать». Те, кто был далек от религии, посчитали, что новые технологии улучшения мало отличаются от тех, над которыми ученые экспериментировали в прошлом.

большинство американцев пока не хотят становиться сверхлюдьми

Что примечательно, американцы вполне хорошо относятся к имплантам мозга, пока эти импланты остаются временными и обратимыми. Если имплант будет постоянным, 51% опрошенных заявили, что не примут такое лечение.

В том же свете, опрошенные больше склонялись к редактированию генов у детей для предотвращения болезни, если эти изменения не повлияют на генетический состав всего населения. На данный момент редактирование генов в США используется только для соматических клеток — не для эмбрионов — но в ближайшие годы это, вероятно, изменится.

В общем, что касается чипов в мозге и переливания крови, американцы скорее принимали эту технологию, если она восстанавливала способности человека, но не преувеличивала их. Точно так же мнение людей сошлось в том, что новые технологии должны быть в одном ряду с уже имеющимися процедурами улучшения и технологиями, которые уже используются, вроде косметической хирургии.

Во всех трех категориях женщины больше всего были против этих улучшений: 43% женщин и 54% мужчин приветствовали редактирование генов, 26% женщин и 39% мужчин приветствовали мозговые импланты и 28% женщин и 43% мужчин приветствовали переливание искусственной крови.

По мере того, как исследования этих технологий все больше приближают их к реальности, результаты этого исследования и будущих подобных будут играть важную роль в применении этих технологий. Пока они развиваются без осознанного решения среди широкой общественности. Возможно, эти исследования помогут ученым и политикам подготовить общественность к принятию такого будущего.

Автор: Илья Хель

Ссылка на источник

Депрессию предложили лечить в виртуальной реальности

Британские и испанские ученые разработали метод лечения депрессии с использованием виртуальной реальности. Отчет об их исследовании опубликован в British Journal of Psychiatry Open.

У людей с депрессивным расстройством часто наблюдается патологическая склонность к чрезмерной самокритике. Преодолеть ее можно, повысив самосострадание, однако многие пациенты устойчивы к этому чувству.



депрессию предложили лечить в виртуальной реальности
Кадры из лечебного виртуального сценария

Сотрудники Лондонского университетского колледжа и Барселонского университета решили воспользоваться таким свойством виртуальной реальности как воплощение — физическое и психологическое отождествление себя с виртуальным персонажем после освоения системы управления.

Ученые создали восьмиминутный сценарий, в ходе которого пациент, воплощенный во взрослом виртуальном персонаже, должен посочувствовать плачущему ребенку и утешить его. Ребенок постепенно перестает плакать, и его настроение повышается. Спустя несколько минут пациента воплощают в виртуальном ребенке и прокручивают сцену заново, так что он становится объектом сочувствия, высказанного им же раньше. Виртуальная обстановка при этом копирует помещение, в котором проводится сеанс лечения.

В первой фазе клинических испытаний эта методика помогла психически здоровым людям преодолеть чрезмерную самокритику. Для участия в испытании второй фазы исследователи пригласили 15 пациентов с большим депрессивным расстройством в возрасте от 23 лет до 61 года. Все они прошли три описанных сеанса в виртуальной реальности с недельным интервалом. Результаты оценивали по стандартным опросникам и шкалам.

Выяснилось, что новая методика значимо и стойко снизила уровень патологической самокритики и уменьшила проявления депрессии у девяти пациентов (60 процентов). Причем у четырех из них заболевание клинически перешло в более легкую степень. Эффект терапии сохранялся в течение четырех недель последующего наблюдения.

«Сейчас мы рассчитываем доработать методику и провести ее масштабные контролируемые испытания, чтобы с уверенностью выяснить ее клиническую ценность… Недавнее появление недорогих бытовых систем виртуальной реальности может принести подобные методики в каждый дом для широкого пользования», — отметил один из разработчиков Мел Слейтер (Mel Slater).

Большое депрессивное расстройство — это психическое заболевание, которое характеризуется непреодолимой тоской, подавленностью, снижением самооценки, нарушениями сна, аппетита, половой жизни и другими симптомами. Заболевание мешает работать и жить полноценной жизнью, что часто приводит к суицидальным мыслям и попыткам. По оценкам, хотя бы раз в жизни подходящее под критерии большой депрессии состояние испытывали не менее 16 процентов населения Земли.

Автор: Олег Лищук

Ссылка на источник

Леворукость связали с глубоким прикусом

На базе выборки из 13663 человек профессор медицины из Вашингтонского университета выявил, что среди людей с уменьшенной нижней челюстью на 25 процентов больше левшей, чем среди остальных. Исследование опубликовано в журнале Laterality: Asymmetries of Body, Brain and Cognition.

леворукость связали с глубоким прикусом

Преобладающая рука — признак, возникающий из-за неодинакового развития моторных навыков между левой и правой руками. Нормой считается преобладание правой руки. Ей как рабочей во всем мире пользуются от 85 до 90 процентов человек. Есть несколько теорий, объясняющих появление этого различия. Одни утверждают, что ведущая роль левой руки, это отклонение, вызванное каким-либо повреждением левого полушария головного мозга ребенка в утробе матери, другие, что леворукость не патология, а нормальный, адаптивный фенотип, регулирующий поведенческую пластичность общества.

Давно доказано, что на строении нижней челюсти отражается предрасположенность к некоторым заболеваниям. Еще в первом веке нашей эры древнегреческий врач Аретей из Каппадокии обратил внимание на то, что люди с тонкой нижней челюстью чаще других болеют тубекукулезом. Люди с тонкими челюстями обычно имеют более узкую челюсть, которая немного отстает назад. Эта особенность легко распознается внешне по неправильно глубокому прикусу, который принято называть двусторонний ретрогнатизм.

В конце XIX века Сэр Фрэнсис Гальтон описал ретрогнатизм как признак, встречающийся у детей, которые страдают от туберкулеза. Уже в 1936 году эти наблюдения были доказаны на базе крупномасштабного исследования среди мужчин и женщин из Азии, Европы и Америки.

В новом исследовании Филипп Юджел (Philippe Hujoel) определил характер связи с ретрогнатизмом леворукости и праворукости у американских подростков. В основу исследования лег корпус записей о состоянии здоровья 13663 американских детей и подростков в возрасте от 6 до 17 лет. Эти данные были собраны врачами из Центра по контролю и профилактике заболеваний США в период с 1959 по 1970 год в рамках Национальной программы обследование состояния здоровья населения Америки.

Юджел оценил вероятность ошибки в данных, которыми располагал, и выявил, что среди подростков с ретрогнатией нижней челюсти на 25 процентов больше левшей, чем среди подростков с ортогнатией и прогнатией нижней челюсти. Также, исследователь определил, что Северо-Восток США проживает больше левшей, чем в других регионах страны. Этот вывод согласуется с результатами статистического опроса более 1.4 миллиона американцев в 2009 году.

Автор полагает, что полученные выводы подтверждают, что генетический фактор, который формирует восприимчивость к туберкулезу и ретрогнатизм нижней челюсти, также увеличивает вероятность леворукости. К сожалению, выявленная корреляция и не объясняет структуру механизма.

Эта гипотеза может объяснить любопытные географические совпадения. Например, по данным на 2016 год Папуа-Новая Гвинея имеет самый высокий процент левшей среди населения, а также одни из самых высоких показателей распространения туберкулеза в мире.

В 2012 году канадский исследователь Стенли Корен (Stanley Coren) установила, что отдающие предпочтение письму левой рукой чаще рождаются в поздних браках. Согласно ее подсчетам, у 30—35-летних родителей левшей рождается на 25 процентов больше, у 35—39-летних — уже на 69 процентов, а у 40-летних пап и мам вероятность появления на свет ребёнка-левши очень близка к 100 процентам.

Автор: Елизавета Власова

Ссылка на источник

Невидимки

Им страшно, что их разоблачат и отвернутся. Больше всего они хотят не отличаться, не выделяться, признаваться в любви во «ВКонтакте», покупать чипсы в супермаркете, затеряться в толпе. Подростки с ВИЧ делятся своими правилами жизни.

Невидимки

Соня, 15 лет

Однажды я рассказала лучшей подруге, что у меня ВИЧ. Она передала это своей маме. Та запретила подходить ко мне, наехала на мою бабулю. Подруга говорила: «Как ты могла, мы же пили из одного стакана?!» Я тогда очень сильно расстроилась, плакала несколько дней. Бабуля тоже ревела — ей было обидно за меня.

После того как от меня отвернулась лучшая подруга, я боялась общаться с кем-либо. Год, наверное, обижалась на всех. Когда меня обзывали, я сразу начинала реветь.

Со временем у меня появились новые друзья. Сначала я рассказала им все, что знала про ВИЧ-инфекцию, а через два дня призналась в своем диагнозе. Они нормально отреагировали. Сказали: «И что тут такого? Главное то, что ты с нами, ты пьешь таблетки и ты — жива».

Я не успела сказать своему парню, что у меня ВИЧ. Это сделали за меня. Мне было очень обидно. Стоматолог рассказала про мой диагноз своему сыну, а он — моему парню. Я собиралась ему все рассказать, но после экзаменов — сейчас нет времени об этом думать. Но он испугался и бросил меня. Я ревела. А потом поняла: ну ладно, ушел и ушел.

Read more...Collapse )

Ссылка на источник

Нейроны, выращенные из стволовых клеток, могут заменить поврежденные области головного мозга

Принято говорить, что нервные клетки не восстанавливаются. Особенно это касается клеток головного мозга, которые с возрастом подвергаются значительной дегенерации, что может приводить к целому ряду когнитивных расстройств. Давно, но безуспешно предпринимаются попытки стимулирования регенерации нейронов головного мозга. Но совершенно недавно группа исследователей провела удачную серию экспериментов, в ходе которой пересаженные эмбриональные стволовые клетки смогли самостоятельно дифференцироваться в нейроны головного мозга, заменив поврежденные ткани.

нейроны, выращенные из стволовых клеток

За разработкой стоят несколько групп ученых из Германии, работающих в институте нейробиологии Макса Планка и Мюнхенском университете Людвига-Максимилиана. В ходе серии экспериментов на мышах эмбриональные стволовые клетки были пересажены в поврежденные области зрительного участка коры головного мозга. Малодифференцированные клетки сумели превратиться в пирамидальные нейроны и даже образовать устойчивые синаптические связи с остальной нейросетью головного мозга. Но и это еще не все, новые клетки стали отращивать аксоны (отростки, благодаря которым клетки соединяются между собой), которые самостоятельно достигали нужных областей мозга для замещения утраченных связей. Происходил и другой удивительный процесс: положительная динамика наблюдалась и в структуре неокортекса, той части головного мозга, в которой у взрослых особей никогда не формируются новые нейроны и если утрачиваются вследствие заболевания или травмы, то утрачиваются безвозвратно.

Но вернемся к самому опыту. После введения стволовых клеток животным прошло уже около 3 месяцев, и новая нервная ткань по свойствам и структуре ничем не отличается от той, что присутствует в мозговом веществе здоровых особей. Несмотря на значительные успехи, до внедрения подобной процедуры в клиническую практику еще далеко, ведь нужно провести еще целую серию опытов и наблюдений с целью выявления возможных осложнений. Когда все преграды будут преодолены, можно ожидать начала клинических испытаний и на человеке.

Автор: Владимир Кузнецов

Ссылка на источник

Пациентские организации просят Веронику Скворцову принять стратегию по вирусным гепатитам

В открытом письме общественные активисты призывают препятствовать распространению заболевания в России и чаще информировать население о гепатите.



пациентские организации просят Веронику Скворцову принять стратегию по вирусным гепатитам
Вероника Скворцова

План мероприятий на 2017-2021 годы, который смог бы снизить количество зараженных вирусными гепатитами в России, собираются разработать специалисты Коалиции по готовности к лечению, Межрегиональной общественной организации «Вместе против гепатита» и Некоммерческого партнерства «Е.В.А.». Для реализации проекта им необходима поддержка Министерства здравоохранения РФ. Активисты направили открытое письмо главе ведомства Веронике Скворцовой с просьбой содействовать разработке государственной стратегии противодействия распространению гепатитов. Документ должен включать план мероприятий по профилактике, диагностике и лечению заболеваний.

Пациентские организации также предлагают создать федеральный регистр пациентов с вирусными гепатитами. По их мнению, необходимо принять стандарты лечения гепатитов. Например, в случае с хроническим гепатитом С (ХГС) отказываться от терапии с применением пегилированного интерферона в пользу современных противовирусных препаратов прямого действия (ПППД). Кроме того, нужно разработать комплекс мер по снижению цен на ПППД для обеспечения лекарствами большего количества пациентов, считают авторы письма.

Накануне Коалиция по готовности к лечению представила отчет, подготовленный по результатам анализа закупок препаратов для лечения гепатита С в 2016 году. Общая сумма средств, потраченных на закупку препаратов для лечения вирусного гепатита С (ВГС) в 2016 году, по данным проанализированных аукционов, составила чуть более 3,6 млрд рублей. По сравнению с 2015 годом объем средств вырос более чем на 34%.

Для профилактики заболевания необходимо повышать уровень осведомленности населения о вирусном гепатите. Поэтому во Всемирный день борьбы с гепатитом (28 июля) предлагается проводить соответствующие мероприятия с участием социально ориентированных некоммерческих организаций.

7 июня в 13.00 в «Агентстве Бизнес Новостей» (Санкт-Петербург, Загородный пр-т, д. 24) состоится пресс-конференция «Как остановить эпидемию гепатита С – взгляд пациентского сообщества». Пациентские организации назовут основные проблемы, с которыми сталкиваются люди, живущие с вирусными гепатитами в РФ, и предложат пути решения этих проблем.

Автор: Елена Алмазова

Ссылка на источник

Разработан гибридный биологический нейрочип, способный записывать сигналы головного мозга

Человеческий головной мозг все еще не до конца хорошо изучен. Чтобы понять устройство и работу нейронов, узнавать о том, как работают органы чувств, память, восприятие, необходимо вести запись одновременной работы миллионов нервных клеток, их скоплений и целой мозговой нейросети. Существует много технологий записи этих сигналов, но самым действенным является «прямое подключение» электродов. Минус данного подхода заключается в том, что такое подключение нестабильно и через максимум несколько десятков минут происходит отторжение чужеродного элемента и сигнал перестает восприниматься. Но вскоре работы по изучению работы головного мозга могут выйти на новый уровень благодаря изобретению особого чипа, который может «маскироваться» под нервную ткань.

разработан гибридный биологический нейрочип

За разработкой стоят исследователи из университета Калгари, создавшие гибридный нейрочип, который мало того, что не отторгается нервной тканью, так еще и гораздо чувствительней своих аналогов. Гибридным чип делает его устройство, так как в его основе лежат принципы «биосовместимости». Иными словами, соединяясь с чипом, клетки головного мозга воспринимают его как свою часть, что не только позволяет соединению оставаться стабильным, но и в перспективе дает возможность двустороннего обмена информацией.

Как утверждают разработчики Ноид Сайед и Пьер Виждан,

Чувствительность нового чипа в 15 раз превышает чувствительность других подобных нейрочипов. Наш чип позволяет считывать сигналы нервных клеток, усиливать их и получать запись деятельности мозга с более высокой разрешающей способностью, чем это было возможно ранее. Запись картины деятельности нервных клеток за длительное время позволяет нам отслеживать изменения, которые происходят очень малыми темпами. Это, в свою очередь, позволит нам установить, почему одни нейроны устанавливают связи только с определенными нейронами, а не со всеми остальными.



разработан гибридный биологический нейрочип
Вот так выглядит гибридный биологический нейрочип

В данный момент нейрочип успешно проходит испытания на лабораторных животных. В случае, если вся затея увенчается успехом, можно будет говорить о начале серии экспериментов на человеке, правда, в этом случае технология потребует некоторой доработки, так как сигналы, посылаемые нейронами человека, слабее, нежели у экспериментальных животных, поэтому потребуется усиление входящего сигнала. Но экспериментами ученые не ограничатся, как они говорят,

Наш нейрочип в будущем может быть использован в качестве инструмента, при помощи которого будут разрабатываться персонифицированные методы лечения для пациентов, страдающих различными неврологическими заболеваниями.

Автор: Владимир Кузнецов

Ссылка на источник

Белый шум восстановит слух после акустической травмы

Ученые из Университета Питтсбурга (Пенсильвания, США) раскрыли причину нарушения слуха после прослушивания громкого шума. Воздействие на слух шума, соответствующего очень громкой музыке или звуку винта вертолета, в течение 45 минут, приводит к перестройке связей между нейронами в центральной слуховой зоне в среднем мозге. Последствием такой акустической травмы будет звон в ушах, мешающий различать нюансы в звуковом окружении. Однако, прослушивание «белого шума» умеренной интенсивности сразу после травмы предотвращает реорганизацию нейронных связей и восстанавливает нормальный слух. Исследование опубликовано в Journal of Neuroscience.

белый шум восстановит слух после акустической травм

Каждый, кто посещал рок-концерты, наверняка замечал, что после долгого прослушивания громкой музыки звуки воспринимаются как будто сквозь вату, а в ушах стоит звон. Оказывается, у части популяции такая довольно умеренная акустическая травма может привести к длительному нарушению нормального слуха. Проявлением ее может быть не только звон в ушах, но и повышенная, болезненная острота слуха. Нейробиологический механизм, лежащий в основе эффектов акустической травмы, до сих пор был неизвестен.

Чтобы выяснить, какие процессы происходят в слуховом центре мозга после воздействия громкого шума, нейробиологи в качестве модели выбрали мышей, у которых тоже звенит в ушах после акустической травмы. Нарушение слуха у животных в лабораторных условиях диагностируют по ухудшению способности различать беззвучные пробелы в фоновом шуме. После того, как мышам в течение 45 минут давали слушать шум интенсивностью 116 децибел (что соответствует шуму винта вертолета, реву бензопилы у вас над ухом, или шуму, издаваемому пескоструйной машиной), у половины из них начало «звенеть в ушах», и они потеряли способность различать паузы в тестовой аудиозаписи.

Первичным центром обработки звуковой информации является структура среднего мозга, называемая нижнее двухолмие. Это подкорковая структура, откуда сигнал передается в кору полушарий. Одно из ядер этой структуры, содержащее сенсорные глутаматэргические нейроны, авторы работы исследовали у травмированных мышей через неделю после шумового воздействия. Оказалось, что акустическая травма приводит к перестройке локальных связей между нейронами и исчезновению некоторых тормозящих синапсов (то есть точек взаимодействия нейронов). Недостаток торможения приводит к перевозбуждению в системе, что в данном случае проявляется как звон в ушах.



белый шум восстановит слух после акустической травмы
Схема картирования возбуждающих (E) и тормозящих (I) входящих синапсов глутаматэргического нейрона в участке ядра слухового центра

Ученые также исследовали эффект воздействия белого шума на пострадавших мышей. Сразу после шумового воздействия им давали прослушивать в импульсном режиме довольно громкий шум интенсивностью 75 децибел (что соответствует громкому смеху или шуму в плацкартном вагоне). Терапия белым шумом предотвратила нарушение слуха у мышей. Вероятно, белый шум сразу после травмирующего воздействия усиливает торможение в ядрах слухового центра, предотвращая гипервозбуждение.

Подобную аудиотерапию уже пытались применять для лечения людей с хроническим звоном в ушах, однако безуспешно. Авторы работы объясняют неудачи тем, что терапию начинали месяцы, а то и годы спустя после травмы. Новая схема терапии предполагает лечение сразу после сильного шумового воздействия.

К счастью, далеко не все люди, как и мыши, предрасположены к потере слуха после сильного шума, иначе все посетители футбольных матчей, где собираются любители дудеть в вувузелы, или рок-концертов давно бы оглохли. К примеру, максимальная громкость звука на концерте Kiss в Оттаве в 2013 году составила 136 децибел, что превышает болевой порог.

Автор: Дарья Спасская

Ссылка на источник

Вопрос микросекунды: как мозг локализует звуки

Чтобы определить локализацию звука, особенно низкочастотного, млекопитающие должны воспринимать минимальные различия в сроках приёма сигнала между двумя ушами. Исследователи Мюнхенского университета Людвига-Максимилиана (LMU)  описали уникальную особенность нейронов, ответственных за эту задачу. Работа опубликована в PNAS.

как мозг локализует звуки

В слуховой системе млекопитающих звуковые волны, попадающие на барабанную перепонку уха, преобразуются в электрические сигналы с помощью сенсорных волосковых клеток и передаются по слуховому нерву в ствол мозга. Пространственная локализация источников звука ­– сложная задача для системы, поскольку зависит от разницы между временем попадания акустического раздражителя на оба уха. Ухо, которое находится ближе к источнику, получает сигнал раньше. Но поскольку этот интервал составляет буквально несколько микросекунд, его обработка требует исключительной точности.

До того, как клетки слухового ствола мозга смогут определить разницу во времени, к ним поступают сигналы от обоих ушей через химические синапсы, соединяющие их с сенсорными нейронами. В зависимости от интенсивности синапсы сами могут дать разную степень задержек в передаче сигнала. Команда LMU, однако, определила путь, в котором синапсы реагируют с минимальной и постоянной задержкой.

«Действительно, длительность задержки остается постоянной, даже когда уровень активации изменён, и это жизненно важно для точной обработки временных различий в сигнале от двух ушей», – объясняет Бенедикт Гроте (Benedikt Grothe), руководитель работы.

Также исследователи подтверждают, что конкретная особенность обтекания сигнал-передающих волокон – аксонов – по разрывной мембране оболочки коррелирует с постоянством синаптической задержки в пути. Они обнаружили, что эти аксоны особенно плотные и что их упаковка имеет весьма необычную модель для обеспечения быстрой передачи сигнала. Это и есть то важное условие для точного измерения минимальных временных разниц. Обе функции наблюдаются у млекопитающих, воспринимающих низкочастотные звуки – например, песчанок. Но не у мышей, которые слышат только высокие частоты.

«Наша работа подчеркивает тот факт, что нервные клетки и нейронные цепи анатомически и физиологически адаптированы для специфики их биологических функций. Мы предполагаем, что все млекопитающие, которые способны воспринимать низкочастотные звуки, используют эти структурные приспособления», – говорит доктор Майкл Пецка (Michael Pecka), один из авторов работы.

Текст: Любовь Пушкарская

Ссылка на источник