November 27th, 2017

Головоломное лицензирование

Федеральная антимонопольная служба уже два года призывает Минздрав привести в соответствие с законодательством приказ №121н от 11 марта 2013 года. В антимонопольном ведомстве считают, что документ не содержит требований к организации и выполнению работ в целях лицензирования, которые предусмотрены постановлением правительства №291 от 16.04.2012 г.

головоломное лицензирование

В приказе есть лишь расширенный перечень работ, составляющих медицинскую деятельность с указанием классификации видов медпомощи и условий ее оказания. Однако, как выяснилось на заседание Экспертного совета по конкуренции в социальной сфере и здравоохранении  и Экспертного совета в сфере обращения медизделий, прошедшего в ФАС 16 ноября, это не единственная проблема в сфере надзора за медицинской деятельностью.

Read more...Collapse )

Ссылка на источник

Buy for 20 tokens
Психиатры называют шизофрению «помойкой психиатрии». Мол, все непонятное сваливают туда. Но среди этого непонятного встречаются и давно известные синдромы, хотя и очень редкие. Европейский комитет экспертов по редким заболеваниям (EUCERD) насчитывает их порядка 8 тысяч. Есть среди…

Мозговой имплантат поможет улучшить настроение

Чтобы избавить человека от клинически плохих эмоций, нужно время от времени стимулировать электроимпульсами его мозг.

мозговой имплантат поможет улучшить настроение

Многие психоневрологические расстройства сопровождаются эмоциональными проблемами. И хотя многим кажется, что эмоции – это что-то второстепенное, тем не менее, именно из-за плохих эмоций могут разладиться другие психические процессы; например, человек в подавленном или раздраженном настроении становится невнимательным, не может сконцентрироваться на задаче и т. д.

Read more...Collapse )

Ссылка на источник

Бессонница на МРТ

Бессонница, или, говоря научным языком, инсомния — очень распространённая проблема. Китайские учёные, занявшиеся изучением инсомний, при помощи весьма замысловатой техники МРТ сумели показать, что этот недуг связан с изменениями в белом веществе головного мозга. Статья об открытии опубликована в журнале Radiology.

бессонница на МРТ

Учёные из 2-го госпиталя провинции Гуандун, расположенного в городе Гуанчжоу применили для изучения бессонницы на материале 23 страдающих первичной (не вызванной лекарствами) инсомнией и 30 здоровых человек метод диффузионно-тензорной визуализации

Диффузионно-тензорная визуализация, или диффузионно-тензорная трактография (DTI) — это одна из разновидностей МРТ. Этот метод определяет направление и тензор (силу) диффузии молекул воды в тканях: клетках, сосудах, нервных волокнах. На основе полученных в ходе томографии данных строят карты диффузии. Именно МРТ-трактография позволяет хорошо визуализировать проводящие структуры мозга.

Перед исследованием все участники прошли многоступенчатое тестирование, которое определяло и психическое состояние в целом, и качество сна. Чтобы быть уверенным в диагнозе «инсомния», пациентов «прогнали» сразу по нескольким шкалам: питтсбургский индекс качества сна, индекс тяжести инсомнии, шкала самооценки тревожности и шкала самооценки депрессии.

Результаты трактографии показали, что у пациентов с инсомнией значительно снижена целостность проводящих путей в белом веществе в некоторых правополушарных регионах и в таламусе, отвечающем за сознание, сон и бодрствование. Более того, аномалии в таламусе и мозолистом теле — самом крупном скоплении белого вещества в мозге оказались связаны с длительностью бессонницы у пациентов и уровнем депрессии по шкале самооценки.

Исследование также показало, что нарушение целостности проводящих путей белого вещества при инсомнии в первую очередь связано с потерей миелина — «изолирующего» слоя нервных клеток.

В ближайшем будущем китайские неврологи планируют провести исследование на более масштабной выборке, чтобы уточнить результаты.

Текст: Алексей Паевский


Ссылка на источник

Эксперты: необходимо активно развивать правовую базу в области медицины

Прошедшая в Петербурге научно-практическая конференция «Медицина и право в XXI веке» была посвящена 20-летию Конвенции о правах человека и биомедицине (полное название – «О защите прав и достоинств человека в связи с применением достижений биологии и медицины»). При этом, поскольку проходило мероприятие на юрфаке СПбГУ и в зале находились практически одни юристы, в общении специалистов невольно преобладала тема ятрогенных преступлений.

необходимо активно развивать правовую базу в области медицины

Правда, разговор шел в стилистике адвокатов: все выступающие отмечали, что врача «засудить» сегодня легко, поскольку он практически беззащитен перед лицом общественности, по большей части недовольной современной медициной, а статьи Уголовного кодекса вообще не учитывают специфики его труда. Более того, по сей день отсутствуют некие единые эталоны качественной медицинской помощи, отталкиваясь от которых можно было бы правильно оценить, насколько в отрицательном исходе лечения виноват был действительно доктор.
Read more...Collapse )
Ссылка на источник

Парацетамол убивает сострадание

Парацетамол — хорошо известное лекарство. Его применяют где можно, и где нельзя. Безрецептурность и дешевизна этого препарата вкупе с активной рекламой лекарств, содержащих ацетаминофен (парацетамол, ацетаминофен, APAP — равнозначные названия препарата) делают особенно тревожными результаты ученых из Университета Огайо, опубликованные в Social Cognitive and Affective Neuroscience. Оказывается, парацетамол не только сбивает температуру и обезболивает, он еще и мешает воспринимать чужую боль. Или радость. Другими словами, это лекарство убивает эмпатию.

парацетамол убивает сострадание

Для того, чтобы доказать этот нехитрый тезис, нейропсихологи провели серию экспериментов.

Во всех экспериментах участники были слепо поделены на две группы, одна из которых принимала 1000 миллиграммов парацетамола, а другая — плацебо (разумеется, ни экспериментаторы, непосредственно работавшие с участниками, ни сами участники, не знали, кто что пил).

В первом эксперименте участники — 80 студентов — читали восемь текстов-сценариев, описывающих чужую физическую боль (например, ножевая рана) или психологическую травму (смерть родителя). Потом они оценивали степень психического или физического страдания персонажа, описанного в сценарии по пятибалльной шкале.

Во втором эксперименте участников было несколько больше (114) и они получали мощный звуковой удар (звук громкий, до боли — от 75 до 105 децибел), а затем описывали, как больно им, и случайно выбранному добровольцу.

Во всех экспериментах парацетамол притуплял чувство как собственной боли, так и степень оценки боли другого — фактически, снижал эмпатию. По словам учёных, это очень опасная тенденция, поскольку только в США его принимает не реже, чем раз в 7 дней 23 процента населения страны, ведь парацетамол (ацетаминафен) входит в состав более чем шести сотен (!) препаратов.

парацетамол убивает сострадание

Текст: Алексей Паевский


Ссылка на источник

Расшифрована структура белка для оптогенетики

Коллаборация учёных из МФТИ, Forschungszentrum Jülich, ESRF, IBS и MPI получила трёхмерную структуру канального родопсина ChR2 — мембранного белка, который широко используется в оптогенетике для управления нервными клетками при помощи света. Статья опубликована в престижном журнале Science. Там же вышел отзыв о ее значимости одного из ведущих ученых в этой области.

расшифрована структура белка для оптогенетики

Получением структуры, безусловно, занималось много разных групп по всему миру с самого открытия ChR2 в 2003 году, однако без особых успехов — до сих пор структуры белка в его естественном виде известно не было. Наличие структуры позволит оптогенетике делать осмысленные мутации в белке, подстраивая его под конкретные эксперименты. Конечно, раньше это было невозможно и большинство мутаций делались трудоёмким перебором или на основании структур родственных белков», — комментирует открытие Валентин Борщевский, заместитель заведующего лабораторией перспективных исследований мембранных белков МФТИ и первый автор статьи.

Read more...Collapse )
Ссылка на источник

В перинатальные центры должны попадать всего 10% беременных

Перинатальный центр третьего уровня, работающий в составе клиники Института перинатологии и педиатрии Национального медицинского исследовательского центра имени В.А. Алмазова, предназначен прежде всего для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи детям неонатального периода и женщинам. Директор клиники Института перинатологии и педиатрии центра профессор Эдуард Комличенко считает, что значительная часть беременных женщин и новорожденных нуждается в специализированной помощи, и реорганизация сети родовспомогательных учреждений в регионах оправдана.

в перинатальные центры должны попадать всего 10% беременных

– Случалось ли в последние годы, что регионы не отправляли к вам пациенток со сложными проблемами? Субъекты стремятся сэкономить

– Мы не сталкиваемся с тем, что региональные лечебные учреждения не хотят делиться пациентами. У нас хорошие взаимоотношения практически со всеми центрами Северо-Запада. Активно консультируем их, в том числе с применением телемедицины, и стараемся оперативно реагировать на запросы, принимая на лечение беременных и детей. В Центре Алмазова по востребованности телеконсультаций клиника Института перинатологии и педиатрии на первом месте. За полгода мы провели около 900 телеконсультаций: решали проблемы госпитализации, транспортировки, лечения на месте, а также вопросы, связанные с преемственностью и коррекцией терапии для пациентов, которые получили лечение у нас и наблюдаются дистанционно.
Read more...Collapse )Ссылка на источник

«Победа» хочет ограничить число пассажиров с инвалидностью «ради безопасности»

Член Общественной палаты России Диана Гурцкая выразила возмущение по поводу планов лоукостера «Победа» ограничить число пассажиров с инвалидностью на борту.

«Победа» хочет ограничить число пассажиров с инвалидностью «ради безопасности»

Выступая на втором открытом форуме Московской межрегиональной транспортной прокуратуры, гендиректор перевозчика Андрей Калмыков предложил законодательно ограничить количество инвалидов на борту самолета.
Read more...Collapse )
Ссылка на источник

ЛСД избавил швейцарцев от страха

Швейцарские ученые исследовали влияние ЛСД на области мозга, ответственные за возникновение страха, и выяснили, что прием этого препарата существенно снижает их реакцию. Исследование опубликовано в Translational Psychiatry.

ЛСД избавил швейцарцев от страха

ЛСД, или диэтиламид d-лизергиновой кислоты — полусинтетическое вещество из семейства лизергамидов и самый известный в мире психоделик. Впервые он был синтезирован в 1938 году швейцарским химиком Альбертом Хофманом из лизергиновой кислоты спорыньи (гриба, паразитирующего на злаковых растениях), причем психотропные свойства его выявились совершенно случайно, спустя целых пять лет, когда ученый впитал подушечками пальцев некоторое количество вещества, а через три дня, чтобы исследовать полученный эффект в полной мере, принял 250 микрограмм ЛСД и отправился с работы домой. В честь этого события 19 апреля называют «днем велосипеда».

Read more...Collapse )

Ссылка на источник