Alexander Vitkovski (alev_biz) wrote,
Alexander Vitkovski
alev_biz

Школа выживания

«Группы смерти» - одна из основных причин роста количества самоубийств почти на 60% в 2016 году, считает уполномоченный по правам ребенка в РФ Анна Кузнецова.

Школа выживания

По ее словам, это явление фактически отбросило Россию в ситуацию пятилетней давности: с 2011 года число суицидов среди детей и подростков снижалось ежегодно на 10%.



Кривая ломаная


Активизация в социальных сетях «групп смерти», нацеленных на пропаганду антивитальных ценностей среди молодежи, вынудила вновь напомнить о необходимости создания правительственной программы по предупреждению суицидов. Однако по данным, которые привела омбудсмен, в 2016 году почти половина школ в России не имели в штате педагогов-психологов. Делается вывод: прицельно заниматься профилактикой детских суицидов некому.

Сейчас Роскомнадзор блокирует до 90 «групп смерти» за сутки, всего же с начала года заблокировано больше 4 тысяч страниц, а с 2012-го - больше 14 тысяч. «Идет флеш-моб, который можно охарактеризовать как игры со смертью, в него вовлечены уже школьники от четвертого класса и выше. Это активность через группы в социальных сетях и смс-рассылку. Опасность в том, что таким образом некими заинтересованными сторонами оттачиваются техники манипулирования людьми, а в частности детьми. Вот это проблема номер один», - говорит старший научный сотрудник отдела суицидологии Московского НИИ психиатрии, заведующий лабораторией «Научно–методическое обеспечение экстренной психологической помощи» ЦЭПП МГППУ Геннадий Банников.

Самое страшное, что дети, вступая в подобные сообщества, опасность происходящего не осознают. «В сущности, эта деятельность - основа для подрыва национальной безопасности страны. Происходит обесценивание всех ценностей: семейных, связанных с родиной, духовных, нравственных», - уточняет Геннадий Банников. Впрочем, он считает, что деятельность «групп смерти» на ежегодную статистику мало влияет. Суицидальная активность - слишком мультифакторная проблема, чтобы ее можно было объяснить одним лишь влиянием интернета.

Это подтвердил и заместитель начальника Главного управления по обеспечению охраны общественного порядка МВД РФ Вадим Гайдов. По его словам, основные причины подростковых суицидов в России связаны с неразделенной любовью и конфликтами в семье, и лишь 1% совершивших самоубийство подростков были подвержены влиянию так называемых групп смерти.

До 2016 года суицидальная кривая в России снижалась

В 2005 году в стране было зафиксировано 32,2 случая суицида на 100 тысяч населения, а в 2015 году – 17,1. Для сравнения: в США и Франции в 2012 году было зарегистрировано чуть более 12 суицидов на 100 тысяч населения, а в Германии – 9,2. По данным, которые приводит руководитель отдела экологических и социальных проблем психического здоровья ФМИЦПН им. Сербского Борис Положий, в 2015 году покончили с собой 460 подростков в возрасте до 15 лет и 688 - от 15 до 19 лет. Среди детей до 14 лет показатель суицидов снизился за 10 лет в 1,7 раза – с 3,3 случая в 2005 году до 2 в 2015-м. За тот же период среди подросткового населения от 15 до 19 лет произошло аналогичное снижение числа суицидов в 1,7 раза (с 19,8 до 11,5 случая). Общемировая статистика у детей - один случай на 100 тысяч населения, у подростков - 7,4.

И вот в России в 2016 году случился резкий рост суицидов среди не достигших 15-летия – на 57% (720 случаев).

Низкий КПД


По данным главврача Ставропольской краевой клинической психиатрической больницы Олега Боева, число суицидов в крае во всех возрастных группах с 2015 года вновь начало расти. Хотя до этого несколько лет подряд снижалось. При этом Ставрополье относительно благополучный регион: на 100 тысяч населения приходится 11 самоубийств. Как и по всей стране, в крае отмечается рост детских и подростковых суицидов, с пяти в 2014 году до семи случаев на 100 тысяч. В Тамбовской области в 2015 году произошел рост суицидальных случаев среди несовершеннолетних на 35%. Еще более катастрофичная ситуация в Бурятии: там за минувший год число детей, погибших в результате самоубийства, выросло на 70%. По данным прокуратуры республики, зарегистрирован 91 факт суицида, в результате которых погибли 29 детей (в 2015 году было 87 фактов суицида и 17 детских смертей).

Как считает Борис Положий, пора создавать в России государственную службу предупреждения суицидов, в работе которой были бы задействованы разные ведомства. «Финансирование суицидологической службы не определено отдельной статьей бюджета. Кризисные стационары в психиатрических учреждениях финансируются из их средств. Но, вот, например, телефоны доверия относятся к различным ведомствам, таким как Минздрав или МЧС, и порой они дублируют друг друга или вообще не связаны. Однако речь не о пресловутом недофинансировании, а о малой эффективности и привлекательности даже существующих служб», - говорит руководитель отдела суицидологии Московского НИИ психиатрии, профессор Евгений Любов.

Нужна прицельная профилактика – среди групп повышенного риска суицидальной активности. Это дети, подростки, население регионов с высокой частотой самоубийств, сельские жители, этнические группы повышенного суицидального риска и лица, уже совершившие покушение на самоубийство

Ну и конечно, необходимы программы, федеральные и региональные, по профилактике суицидов. На федеральном уровне пока такой программы нет, но регионы пытаются создавать собственные или хотя бы предлагать какие-то несистемные выборочные меры, отмечают специалисты.

Так, например, в Ставропольском крае, одном из немногих регионов страны, формируется база данных о людях, входящих в так называемую группу риска. Два года назад начал работу центр регистрации суицидальных случаев. Теперь, если в медучреждении столкнулись с суицидом или попыткой его совершить, специалисты обязаны направить в центр информацию. Собственная программа психосоциальной реабилитации пациентов с суицидальным поведением, которые находятся на стационарном лечении, разработана в Тамбовской области. В Псковской области, где в конце прошлого года двое подростков открыли стрельбу по полицейским, а затем покончили с собой, местные специалисты предложили создать кризисный центр с психологами-переговорщиками. В его состав должны войти психологи-консультанты, психиатры, клинические психологи, психологи-переговорщики, специалисты онлайн-консультирования.

В Бурятии глава республики поручил организовать учебу для школьных психологов по вопросам профилактики детского суицида. Однако в республиканской прокуратуре говорят о недостаточной квалификации таких специалистов. К тому же в регионе отсутствует единый порядок регистрации фактов попыток суицида среди несовершеннолетних, что не позволяет оказать своевременную медицинскую, психологическую и реабилитационную помощь детям, пережившим подобный стресс. Да и число психологов и социальных педагогов в учебных заведениях снижается. Поэтому в Бурятии были разработаны рекомендации для родителей: как выявить детей, подвергшихся психологическому воздействию в интернет-группах и сообществах деструктивной направленности.

В Саратовской области к 2020 году планируется создать сеть кабинетов, оказывающих помощь суицидентам. Сейчас система организации суицидологической службы региона включает специализированные отделения и кабинеты во всех крупных городах, а также 11 служб телефона доверия, на который в течение прошлого года поступило больше 9 тысяч обращений. В результате этой работы смертность от суицидов в регионе снизилась за последние 10 лет на 37%. По оценкам Евгения Любова, уровень суицидов с помощью подобных программ реально сократить за пять лет на 10-20%. Очень важны в этом процессе телефоны доверия - соломинки, за которые может ухватиться тонущий человек. Как говорит заведующая суицидологической службой Омской клинической психиатрической больницы им. Н.Н. Солодникова Елена Белебеха, примерно 5% из 30-40 ежедневных звонков поступает от людей, потенциально готовых совершить суицид.

Кризис жанра


Особо нуждаются в психологической помощи пациенты при онкологических заболеваниях. В порядках оказания паллиативной помощи для детей и взрослых по рекомендуемым штатным нормативам на один кабинет паллиативной медицинской помощи рекомендуется предусматривать должности врача-психотерапевта или медицинского психолога из расчета полставки на одну должность врача по паллиативной медицинской помощи и социального работника. Если это стационарное отделение или выездная патронажная служба паллиативной медицинской помощи, должна быть одна должность врача-психотерапевта или медицинского психолога. Но, как говорит директор благотворительной Службы помощи онкологическим больным «Ясное утро» Ольга Гольдман, реальная психологическая помощь онкологическим пациентам и их родственникам в Москве практически отсутствует. В регионах дела обстоят несколько лучше, но и там эту деятельность ведут в основном некоммерческие организации. Преимущественно это частные проекты, которые существуют на деньги благотворителей. В медучреждениях же, где есть отделения онкологического профиля, штатных ставок медицинских психологов практически нет. В 2015 году на общероссийскую горячую линию проекта «Ясное утро» поступило почти 27 тыс. звонков от пациентов и членов их семей, из них чуть более половины - из регионов, и около 3% были связаны с возможным суицидом.

Низкий уровень самоубийств за рубежом, в частности в Европе, объясняется эффективностью и разветвленной сетью кризисных служб

Во Франции они действуют в 150 городах, в Великобритании — в 300, в США — в 600. В России же, как говорит Евгений Любов, таких служб недостаточно, кадров не хватает. Так, например, психотерапевтов, по экспертным оценкам, требуется в четыре раза больше, чем сейчас. Да и сами кабинеты социально-психологической помощи и кризисные стационары, если они вообще есть, существуют лишь в больших городах и в основном на базе психиатрических учреждений. «Важно обучать выявлению депрессии (а это основная причина суицидов) врачей общей практики, психологов, в том числе школьных. Необходимы дифференцированные программы для определенных групп риска: возрастных, профессиональных, клинических, этнических. Вообще не охвачены мигранты, безработные, бездомные, заключенные. В психологической помощи нуждаются и родственники жертв суицида», - говорит Евгений Любов.

В том, что касается детей, самый главный рецепт – работа в семьях, где доверительные отношения - основной защитный фактор. Специалисты предлагают проводить в школах скрининги на выявление депрессии. Среди предложений психологов есть даже пункт по внедрению в учебный план психогигиенических занятий, «школ жизнестойкости» - обучения способности рационально решать типовые жизненные проблемы. Сейчас, по данным директора Федерального медицинского исследовательского центра психиатрии и наркологии имени Сербского Зураба Кекелидзе, психические расстройства и аномалии развития имеют около 70% российских школьников. Так, например, от школьной дезадаптации — нарушения приспособления ребенка к школьным условиям, при которых наблюдается снижение способностей к обучению, - страдают 40% учеников начальных классов. Он предлагает создавать кабинеты психологической помощи при подростковых поликлиниках и курсы повышения квалификации специалистов для школьных психологов, чтобы они умели работать в кризисных ситуациях. И не только закрывать опасные сайты, но развивать альтернативу, полезные и привлекательные для подростков и молодежи ресурсы с привлечением профессиональных психологов.

Автор: Татьяна Бескаравайная





Ссылка на источник

Tags: СМИ, дети, помощь, профилактика, психиатрия, психология, смерть, соцзащита, социальная адаптация, социальные проблемы, социология
Subscribe

Posts from This Journal “социальные проблемы” Tag

Buy for 20 tokens
На днях наш корреспондент посетила лекцию Георгия Носова (Georgii Nosov), нейробиолога из Университета Мюнстера, который рассказывал о поучительных историях из жизни нейронов и людей, их изучающих. «Главными героями» лекции стали эксперименты, которые сыграли ключевую роль в…
  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your reply will be screened

    Your IP address will be recorded 

  • 1 comment