Alexander Vitkovski (alev_biz) wrote,
Alexander Vitkovski
alev_biz

Category:

Нормализация артериального давления у пожилых людей может быть опасна

Артериальное давление (АД) ниже 140/90 мм рт.ст. связано с повышенным риском смерти у людей старше 80 лет, а также у перенесших ранее инфаркт миокарда или инсульт, обнаружили исследователи из Берлинского медицинского университета Шарите.

Нормализация артериального давления у пожилых людей может быть опасна

Приблизительно 70-80% людей в возрасте 70 лет имеют высокое АД – состояние, приводящее в долгосрочной перспективе к таким сердечно-сосудистым заболеваниям, как инфаркт миокарда и инсульт. Согласно европейским рекомендациям, у людей старше 65 лет целевое АД должно быть ниже 140/90 мм рт.ст. Профессиональные ассоциации в США зашли еще дальше, рекомендуя целевые значения менее 130/80 мм рт.ст. для всех пациентов старше 65 лет.



Те же целевые значения применяются и к людям старше 80 лет, однако следует принимать во внимание дополнительные факторы – сопутствующие заболевания отдельных пациентов. Научные дебаты о том, какие целевые значения дают лучшие результаты у пожилых пациентов с высоким АД, продолжаются.

Эпидемиологические данные настоящего исследования были собраны в рамках Berlin Initiative Study под руководством профессора, доктора Эльке Шеффнер (Elke Schäffner). Было изучено более чем 1600 мужчин и женщин, получавших лечение от высокого АД, в возрасте 70 лет или старше на момент начала исследования (2009 год).

Раз в два года участников опрашивали о состоянии здоровья и принимаемых препаратах, измеряли АД и функцию почек, анализировали образцы крови и мочи. Через 6 лет данные были статистически проанализированы для определения возможности и степени влияния АД на смертность. Принимались во внимание и другие потенциально важные факторы – пол, ИМТ, статус курения, потребление алкоголя, диабет и количество гипотензивных (снижающих АД) препаратов.

Ученые выявили, что применение гипотензивных препаратов для достижения целевых значений ниже 140/90 мм рт.ст. не всегда оказывает защитное действие. А для целевых значений ниже 130/80 мм рт.ст. результаты были еще более выраженными.

«Наши результаты ясно показывают, что в этих группах пациентов антигипертензивное лечение должно корректироваться в зависимости от потребностей человека. Мы должны отойти от общего подхода применения рекомендаций профессиональных ассоциаций ко всем группам пациентов», – объяснил первый автор исследования, доктор Антониос Доурос (Antonios Douros).

Исследователи обнаружили, что среди 80-летних с уровнем АД ниже 140/90 мм рт.ст. смертность была на 40% выше, чем у тех, у кого АД превышало этот уровень. Сходные наблюдения касались также участников, перенесших ранее инфаркт миокарда или инсульт. Примечательно, что среди пациентов, АД которых было ниже 140/90 мм рт.ст., смертность была на 61% выше, чем у пациентов, АД которых оставалось выше этого уровня, несмотря на антигипертензивное лечение.

«В качестве следующего шага мы хотим изучить, какие группы пациентов получают преимущества от антигипертензивного лечения», – отметила профессор Эльке Шеффнер.

Результаты исследования опубликованы в European Heart Journal.

Автор: Валерия Сема





Ссылка на источник

Tags: инсульт, инфаркт, исследования, медицина, пожилые, сердце
Subscribe

Recent Posts from This Journal

Buy for 20 tokens
Даже год назад это казалось только сатирой на злобу дня, но наша текущая реальность сейчас всё быстрее догоняет самые расторможенные фантазии… Итак, в настоящий момент в большинство крупных магазинов и торговых центров в большинстве крупных городов России можно попасть только при…
  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your IP address will be recorded 

  • 1 comment