Alexander Vitkovski (alev_biz) wrote,
Alexander Vitkovski
alev_biz

Category:

Сделать астму безопасной

Modus vivendi предлагает бороться с бронхиальной астмой и аллергией не только 30 мая, когда проводится День борьбы с этими заболеваниями, напрямую влияющими на качество жизни.

Сделать астму безопасной

Очень важно внимательно относиться к своему здоровью каждый день, тогда можно избежать определенных негативных последствий. По нашей просьбе врач-аллерголог-иммунолог с 26-летним стажем Наталия Саливончик рассказала, в чем опасность бронхиальной астмы и какие шаги нужно предпринимать, если вам, к сожалению, диагностировали это заболевание.



Актуализация


Бронхиальная астма - одно из наиболее частых хронических заболеваний органов дыхания, являющееся серьезной проблемой здравоохранения. Ранняя диагностика и назначение адекватной терапии значительно снижают социально-экономический ущерб от бронхиальной астмы и улучшают качество жизни пациентов. В связи с этим в 1993г. была создана «Глобальная инициатива по бронхиальной астме». Сформирована широкая сеть врачей и организаций, интересующихся лечением заболевания, обобщены знания, накопленные за последнее время, сконцентрировано внимание специалистов на профилактике, проблемах в диагностике и лечении.

Причины


Бронхиальная астма - это хроническое гетерогенное заболевание, которое характеризуется хроническим воспалением дыхательных путей и диагностируется по респираторным симптомам свистящего дыхания, одышки, стеснения в груди или кашля.

Она чаще возникает у детей, хотя может начаться в любом возрасте. Заболевание больше распространено среди городского населения с низким уровнем жизни, а также среди лиц, живущих в странах с холодным климатом и (или) в индустриальных районах. Существует наследственная предрасположенность к бронхиальной астме: если болеет один родитель, вероятность бронхиальной астмы у ребенка составляет 20-30%, если оба родителя - вероятность достигает 75%.

Заболеваемость бронхиальной астмой в мире составляет от 4 до 10% населения - ныне болеют не менее 300 млн. людей. Рост заболеваемости связывают с загрязненностью окружающей среды, малоактивным образом жизни, генетической предрасположенностью, высокой общей аллергизацией населения.

Если заболевание начинается в раннем детском возрасте, то прогноз, как правило, благоприятный, и к периоду полового созревания примерно у 80% больных все проявления заболевания исчезают или становятся менее выраженными. Но примерно у 20% из них после 45 лет возникает рецидив. У детей бронхиальная астма протекает тяжелее, если она сочетается с другими аллергическими заболеваниями органов дыхания или атопическим дерматитом.

Разновидности


Разделяют три основные этиологические формы бронхиальной астмы - аллергическая, неаллергическая и смешанная. Аллергическая бронхиальная астма возникает, как правило, у лиц младше 20 лет, и при ней обычно положительные кожные и провокационные пробы с аллергенами. Неаллергическая бронхиальная астма обусловлена инфекционным агентом, физическим и эмоциональным перенапряжением, резкой сменой температуры, влажностью воздуха и т.д. Смешанная форма сочетает в себе признаки аллергической и неаллергической разновидностей. Особые формы бронхиальной астмы - кашлевой вариант, астма физического усилия, «аспириновая» бронхиальная астма.

Наиболее опасным провоцирующим фактором для развития заболевания являются аллергены, самые распространенные из которых бытовые - домашняя, бумажная или библиотечная пыль, перьевая подушка, постельный клещ-дерматофагоидес, шерсть, эпителий и перхоть домашних животных. Не менее актуальны пыльцевые аллергены - пыльца деревьев, злаковых и сорных трав, а также грибковые и промышленные аллергены.

Симптомы


Основным симптомом бронхиальной астмы являются эпизоды одышки (удушье), свистящие хрипы в груди, часто слышные на расстоянии, кашель, чувство тяжести, заложенности в грудной клетке. Существенное значение имеет появление симптомов после контакта с аллергеном, сезонная вариабельность симптомов и наличие родственников, болеющих бронхиальной астмой или другими аллергическими заболеваниями (аллергический ринит, поллиноз, атопический дерматит).

Клиническая картина также может развиться при контакте с дымом, газами, резкими запахами или после физической нагрузки, при неблагоприятных метеорологических условиях.

Приступ удушья при бронхиальной астме отличается от удушья при других заболеваниях (например, от сердечной астмы). Характерно вынужденное положение - чаще это происходит сидя или стоя. Больной делает короткий вдох и продолжительный «свистящий» выдох. Приступу удушья обычно предшествуют чихание, насморк, кашель. В случае, если вовремя не оказана медицинская помощь, может развиться тяжелое смертельно опасное осложнение - астматический статус. В межприступный период (вне обострения) может не наблюдаться никаких симптомов болезни.

Диагностика


Основными принципами диагностики являются тщательный сбор жалоб и анамнеза заболевания, осмотр, прослушивание легких, функциональные пробы для выявления бронхиальной обструкции и определения степени ее обратимости - спирометрия, провокационная проба с гистамином или физической нагрузкой, пробы с бронхолитиком. Для выявления этиологического фактора в возникновении бронхиальной астмы используется аллергологическое тестирование - прик-тесты с бытовыми, эпидермальными или пыльцевыми аллергенами, проводимые непосредственно на пациенте, или же лабораторные тесты - определение специфического иммуноглобулина Е (ингаляционная атопическая, пищевая, пылевая, клещевая и другие панели).

Последнее исследование имеет преимущество в том, что пациент может сдать кровь на анализ в любой период заболевания и на фоне приема лекарственных препаратов. Вовремя выставленный диагноз бронхиальной астмы позволяет своевременно провести необходимые мероприятия по созданию гипоаллергенной окружающей больного среды, а также назначить адекватное лечение.

Лечение


Медикаментозное лечение бронхиальной астмы включает в себя средства для оказания неотложной помощи (ингаляционные быстродействующие бронхорасширяющие средства) и препараты базисной терапии - последняя направлена на достижение контроля над бронхиальной астмой путем снятия воспаления слизистой бронхиального дерева. Пациент должен понимать важность длительной (не менее полугода) и регулярной базисной терапии под контролем лечащего врача, необходимость коррекции лечения в случае выхода заболевания из-под контроля.

В случае доказанной аллергической бронхиальной астмы активно применяются метод специфической иммунотерапии (аллерговакцинация бытовыми или пыльцевыми аллергенами), а также методы реабилитации - спелеотерапия, санаторно-курортное лечение.

Вовремя начатое и правильно проводимое лечение обеспечивает нормальную работоспособность больного бронхиальной астмой, не нарушает качество жизни, позволяет активно заниматься спортом, а главное - не допускает прогрессирование заболевания, развитие тяжелых осложнений.




Справка Modus vivendi. Наталия Саливончик в 1989г. окончила Гродненский мединститут, 26 лет медицинского стажа. Врач-аллерголог-иммунолог 1-й квалификационной категории гомельского филиала многопрофильной медицинской диагностической компании «Синлаб».

Автор: Егор Слепаков





Ссылка на источник

Tags: аллергия, диагностика, знания, климат, медицина, помощь, профилактика
Subscribe

Posts from This Journal “медицина” Tag

Buy for 30 tokens
В Республике Башкортостан сохраняется дефицит иммуноглобулина человека против клещевого энцефалита. Об этом «ФВ» сообщила генеральный директор аптечной сети «Фармленд» Аделя Кальметьева. По данным регионального управления Роспотребнадзора, по состоянию на 16 июня в…
  • Post a new comment

    Error

    Anonymous comments are disabled in this journal

    default userpic

    Your IP address will be recorded 

  • 0 comments